糖尿病的定义:是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组代谢异常综合征。因胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。临床一慢性高血糖为共同特征,随着病程延长科出现多系统损害,导致眼、肾神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭。重症或应激时可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性代谢紊乱。
糖尿病分型:可分4型,1型糖尿病、2型糖尿病,妊娠糖尿病,其他特殊类型糖尿病
1、1型糖尿病:胰岛B细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏。
2、2型糖尿病:从主要以胰岛抵抗为主伴相对胰岛素分泌不足到主要以胰岛素分泌伴胰
岛素抵抗。
3、妊娠糖尿病:妇女怀孕期间发生的糖尿病,而非糖尿病妊娠。
4、其他特殊类型糖尿病:病因已经明确的糖尿病,如 B细胞、胰岛素作用遗传性缺陷等。
较为少见。
典型症状:即“三多一少”,即多饮(易口渴)、多尿(尿液多)、多食(吃得多)和消瘦(体重下降)。
不典型症状:如反复生痈、皮肤破损或手术伤口不愈合;皮肤瘙痒,尤其是外阴瘙痒和泌尿系感染;视力减退或食物模糊;高血压冠心病;下肢麻木、烧灼感;蛋白尿等。
并发症:一般糖尿病病程短或控制良好者,可以不出现并发症。相反,如果病程较长,特别是长期得不到良好控制者,易于合并多种并发症。糖尿病并发症多由长期的高血糖、高血脂、血液高凝高粘、内分泌失调引起,高胰岛素血症,尤其是动脉硬化和微血管病变引起的。常见并发症:糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病性心脏病,糖尿病性脑血管病变、糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性神经病变、糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变、以及糖尿病引起的多种感染,其中,又以糖尿病大血管病变和微血管病变最为常见。
自我监测:
自我监测是调整治疗方案的依据,是糖尿病良好控制的保证,通过监测能加深对糖尿病知识的理解。它是糖尿病者自我管理的重要手段。
监测项目:1、血糖:空腹血糖,餐后2小时血糖。2、体重 3、血压 4、自我感觉
患者可将上述检查结果作记录,并注明检查日期,同时记录下自觉症状,每餐的进食量和热量,工作活动情况,有无低血糖反应的发生。
定期到医院做化验检查:
1、糖化血红蛋白:2-3个月一次
2、肝、肾功能、血脂情况:每半年一次
3、尿常规:每月一次
4、尿微量白蛋白:每半年一次
5、心血管功能:每半年一次 眼底:每半年至一年一次
6、神经功能: 每半年一次
建立血糖自我监测日记:
1、监测血糖、尿糖或糖基化血红蛋白的日期、时间、与进餐的关系、测试结果
2、注射胰岛素或服口服降糖药的时间和种类、剂量
3、低血糖症状出现的时间,与药物、进食或运动的关系。
4、每次去医院看病时应带好你的血糖监测日记,并与医生讨论如何调整治疗。